Pengambilan anamnesa yang hati–hati sangat penting untuk
menggambarkan progresifitas dan kerusakan fungsional dari penglihatan
yang disebabkan oleh katarak dan identifikasi penyebab lain yang
mungkin menyebabkan opasitas lensa. Seorang pasien dengan katarak
senilis biasanya memiliki riwayat kemunduran penglihatan progresif dan
bertahap. Penyimpangan penglihatan yang bervariasi tergantung pada tipe
katarak pasien tersebut.
- Penurunan ketajaman penglihatan
Penurunan ketajaman penglihatan adalah keluhan umum pasien dengan
katarak senilis. Katarak betul – betul dipertimbangkan secara klinis
jika terdapat efek pada ketajaman penglihatan yang berarti. Selanjutnya
tipe – tipe yang berbeda dari katarak menghasilkan efek yang berbeda
pada ketajaman penglihatan.
Sebagai contoh, tingkat ringan dari katarak subkapsular posterior
dapat menyebabkan penurunan yang berat ketajaman penglihatan dengan efek
pada penglihatan dekat lebih berat dari efek pada gangguan penglihatan
jauh yang diperkirakan oleh karena akomadasi miosis. Bagaimanapun
katarak sklerosis nuklear sering disertai dengan penurunan penglihatan
jauh dan penglihatan dekat yang bagus. Katarak kortikal umumnya tidak
memberi gejala sampai tingkat progresifitas lanjut ketika jari-jari
korteks membahayakan axis penglihatan.
- Silau
Peningkatan kesilauan adalah keluhan utama lain pada pasien dengan katarak senilis
- Pergeseran miopik
Progresifitas dari katarak akan sering meningkatkan kekuatan dioptri
lensa terlihat pada tingkat ringan sampai sedang dari miopia.
Selanjutnya, pasien – pasien presbiop dilaporkan peningkatan penglihatan
dekat dan tidak membutuhkan kacamata baca yang disebut “ second sight
“.
Khasnya, pergeseran miopik dan second sight tidak terlihat pada
katarak kortikal dan subkapsular posterior, lebih lanjut perkembangan
kerusakan asimetris lensa miopia menyebabkan gejala anisometropia yang
membutuhkan manajemen bedah.
- Monookular diplopia
Pada saat perubahan nukleus terpusat pada lapisan paling dalam lensa
menyebabkan area refraksi pada sentral lensa, yang lebih sering jelas
terlihat pada reflek merah dengan retinoskopi atau ophtalmoskopi direk.
Seperti fenomena yang mengarah kepada diplopia monookular yang tidak
dikoreksi dengan kacamata, prisma dan kontak lensa.
STADIUM KATARAK
Stadium katarak senilis dapat dijelaskan sebagai berikut :
- Katarak insipien
Pada stadium ini kekeruhan mulai dari tepi ekuator berbentuk gerigi
menuju korteks anterior dan posterior (katarak kortikal). Katarak
subkapsular posterior, dimana kekeruhan mulai terlihat anterior
subkapsular posterior, celah terbentuk antara serat lensa dan korteks
jaringan berisi jaringan degeneratif (benda morgagni) pada katarak
insipien. Kekeruhan ini dapat menimbulkan poliopia oleh karena indeks
refraksi yang tidak sama pada semua bagian lensa. Bentuk ini
kadang-kadang menetap dalam waktu yang lama. Pemeriksaan shadow test negatif.
- Katarak intumesen
Kekeruhan lensa disertai pembengkakan lensa akibat lensa yang
degeneratif menyerap air. Masuknya air ke dalam celah lensa
mengaakibatkan lensa menjadi bengkak dan besar yang akan mendorong iris
sehingga bilik mata menjadi dangkal dibanding dengan keadaan normal.
Pencembungan lensa ini akan dapat memberikan penyulit glukoma. Katarak
intumesen biasanya terjadi pada katarak yang berjalan cepat dan
mengakibatkan miopia lentikuler. Pada keadaan ini dapat terjadi hidrasi
korteks hingga lensa akan mencembung dan daya biasnya akan bertambah,
sehingga memberikan miopisasi. Pada pemeriksan slit lamp terlihat vakuol pada lensa disertai peregangan jarak lamel serat lensa.
- Katarak imatur
Kekeruhan belum mengenai seluruh lapisan lensa. Volume lensa
bertambah akibat meningkatnya tekanan osmotik bahan lensa yang
degeneratif. Pada keadaan lensa mencembung akan dapat menimbulkan
hambatan pupil sehingga terjadi glaukoma sekunder. Pemeriksaan shadow test positif.
- Katarak matur
Pada katarak matur, kekeruhan telah mengenai seluruh massa lensa.
Kekeruhan ini terjadi akibat deposit ion Ca yang menyeluruh. Cairan
lensa akan keluar sehingga lensa kembali pada ukuran yang normal. Akan
terjadi kekeruhan seluruh lensa yang bila lama akan mengakibatkan
kalsifikasi lensa. Bilik mata depan akan berukuran normal kembali.
Pemeriksaan shadow test negatif.
- Katarak hipermatur
Stadium ini telah mengalami proses degenerasi lanjut, dapat menjadi
keras atau lembek dan mencair. Massa lensa yang berdegenerasi keluar
dari kapsul lensa sehingga lensa menjadi mengecil, berwarna kuning dan
kering. Pada pemeriksaan dengan slit lamp terlihat bilik mata dalam dan
adanya lipatan kapsul lensa. Bila proses katarak progresif disertai
dengan kapsul lensa yang tebal maka korteks yang berdegenerasi dan cair
tidak dapat keluar, maka korteks akan memperlihatkan bentuk seperti
kantong susu disertai dengan nukleus yang terbenam di dalam korteks
lensa karena lebih berat. Keadaan ini disebut sebagai katarak morgagni.
PENGOBATAN KATARAK TANPA OPERASI
Setelah penelitian serta percobaan selama lebih dari 40 tahun di Negara India dan Nepal, akhirnya ditemukan formulasi khusus dalam bentuk tetes mata yang dapat mengobati semua jenis Katarak tanpa melalui operasi untuk mengembalikan penglihatan alami mata.
Formula khusus ini bernama UJALA sebagai OBAT KATARAK HERBAL
UJALA juga berkhasiat untuk semua masalah mata tanpa bantuan pembedahan ataupun operasi
UJALA juga sangat cocok bagi penderita KATARAK yang juga menderita DIABETES
1 Botol/vial berisi : 8 ml
CARA PEMAKAIAN
Teteskan 2 tetes/drop ujala pada mata pada pagi hari dan malam hari sebelum tidur. Setelah ditetes, biarkan mata tersebut minimal selama 10 menit (Jangan diusap-usap dan jangan dibasuh dengan air, selama 10 menit).
Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.
Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.
MANFAAT LAIN UJALA
Selain untuk mengobati KATARAK, UJALA juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan mata yang lain seperti mata minus, mata plus dan mata silinder dan glukoma.
PENGOBATAN KATARAK TANPA OPERASI
Setelah penelitian serta percobaan selama lebih dari 40 tahun di Negara India dan Nepal, akhirnya ditemukan formulasi khusus dalam bentuk tetes mata yang dapat mengobati semua jenis Katarak tanpa melalui operasi untuk mengembalikan penglihatan alami mata.
Formula khusus ini bernama UJALA sebagai OBAT KATARAK HERBAL
UJALA juga berkhasiat untuk semua masalah mata tanpa bantuan pembedahan ataupun operasi
UJALA juga sangat cocok bagi penderita KATARAK yang juga menderita DIABETES
1 Botol/vial berisi : 8 ml
CARA PEMAKAIAN
Teteskan 2 tetes/drop ujala pada mata pada pagi hari dan malam hari sebelum tidur. Setelah ditetes, biarkan mata tersebut minimal selama 10 menit (Jangan diusap-usap dan jangan dibasuh dengan air, selama 10 menit).
Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.
Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.
MANFAAT LAIN UJALA
Selain untuk mengobati KATARAK, UJALA juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan mata yang lain seperti mata minus, mata plus dan mata silinder dan glukoma.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar