Obat Katarak: April 2014

Senin, 28 April 2014

Diagnosa Katarak

Diagnosa dari katarak senilis dibuat atas dasar anamnesis dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan seluruh tubuh terhadap adanya kelainan-kelainan harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit sistemik yang berefek terhadap mata dan perkembangan katarak.

a. Pemeriksaan mata yang lengkap harus dilakukan yang dimulai dengan ketajaman penglihatan untuk gangguan penglihatan jauh dan dekat. Ketika pasien mengeluh silau, harus diperiksa dikamar dengan cahaya terang.

b. Pemeriksaan adneksa okular dan struktur intraokular dapat memberikan petunjuk terhadap penyakit pasien dan prognosis penglihatannya. Pemeriksaan yang sangat penting yaitu tes pembelokan sinar yang dapat mendeteksi pupil Marcus Gunn dan defek pupil aferent relatif yang mengindikasikan lesi saraf optik atau keterlibatan difus makula

c. Pemeriksaan slit lamp tidak hanya difokuskan untuk evaluasi opasitas lensa. Tapi dapat juga struktur okular lain( konjungtiva, kornea, iris, bilik mata depan).

· Ketebalan kornea dan opasitas kornea seperti kornea gutata harus diperiksa hati-hati

· Gambaran lensa harus dicatat secara teliti sebelum dan sesudah pemberian dilator pupil

· Posisi lensa dan integritas dari serat zonular juga dapat diperiksa sebab subluxasi lensa dapat mengidentifikasi adanya trauma mata sebelumnya, kelainan metabolik, atau katarak hipermatur

d. Kepentingan ofthalmoskopi direk dan indirek dalam evaluasi dari integritas bagian belakang harus dinilai. Masalah pada saraf optik dan retina dapat menilai gangguan penglihatan.

PENGOBATAN KATARAK TANPA OPERASI

Setelah penelitian serta percobaan selama lebih dari 40 tahun di Negara India dan Nepal, akhirnya ditemukan formulasi khusus dalam bentuk tetes mata yang dapat mengobati semua jenis Katarak tanpa melalui operasi untuk mengembalikan penglihatan alami mata.

Formula khusus ini bernama UJALA

UJALA juga berkhasiat untuk semua masalah mata tanpa bantuan pembedahan ataupun operasi

UJALA juga sangat cocok bagi penderita KATARAK yang juga menderita DIABETES

1 Botol/vial berisi : 10 ml

CARA PEMAKAIAN
Teteskan 2 tetes/drop ujala pada mata pada pagi hari dan malam hari sebelum tidur. Setelah ditetes, biarkan mata tersebut minimal selama 10 menit (Jangan diusap-usap dan jangan dibasuh dengan air, selama 10 menit).

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

MANFAAT LAIN UJALA
Selain untuk mengobati KATARAK, UJALA juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan mata yang lain seperti mata minus, mata plus dan mata silinder.

Situs-Situs Kami
www.ObatAntiNarkoba.blogspot.com

www.ObatWasirMujarab.blogspot.com

www.MaduHitamPahit.blogspot.com

www.DetoxDietSehat.blogspot.com

www.ObatAntiMarah.blogspot.com

www.ObatNarkoba.blogspot.com

Minggu, 27 April 2014

Stadium Katarak

Stadium

Katarak senilis secara klinik dikenal dalam 4 stadium yaitu insipien, imatur,matur, dan hipermatur.

	Insipien	Imatur	Matur	Hipermatur
Kekeruhan	Ringan	Sebagian	Seluruh	Masif
Cairan lensa	Normal	Bertambah (air masuk)	Normal	Berkurang (air + masa lensa keluar)
Iris	Normal	Terdorong	Normal	Tremulans
Bilik MataDepan	Normal	Dangkal	Normal	Dalam
Sudut Bilik Mata	Normal	Sempit	Normal	Terbuka
Shadow Tes	Negatif	Positif	Negatif	Pseudopos
Penyulit	-	Glaukoma	-	Uveitis+glaukoma
Visus	+	<	<<	<<<
Bayangan iris

++<.span>

+/-

1. Katarak Insipien

Pada stadium ini kekeruhan lensa tidak teratur, tampak seperti bercak-bercak yang membentuk gerigi dangan dasar di perifer dan daerah jernih di antaranya.Kekeruhan biasanya terletak di korteks anterior dan posterior. Kekeruhan ini pada awalnya hanya nampak jika pupil dilebarkan. Pada stadium ini terdapat keluhan poliopia yang disebabkan oleh indeks refraksi yang tidak sama pada semua bagian lensa. Bentuk ini kadang menetap untuk waktu yang lama.

2. Katarak Imatur

Pada katarak imatur terjadi kekeruhan yang lebih tebal, tetapi belum mengenai seluruh lapisan lensa sehingga masih terdapat bagian-bagian yang jernih pada lensa. Terjadi penambahan volume lensa akibat meningkatnya tekanan osmotik bahan lensa yang degeneratif. Pada keadaan lensa yang mencembung akan dapat menimbulkan hambatan pupil, mendorong iris ke depan, mengakibatkan bilik mata dangkal sehingga terjadi glaukoma sekunder.Pada pemeriksaan uji bayangan iris atau sahadaw test, maka akan terlihat bayangniris pada lensa, sehingga hasil uji shadow test (+)

3. Katarak Matur

Pada katarak matur kekeruhan telah mengenai seluruh lensa. Proses degenerasi yang berjalan terus maka akan terjadi pengeluaran air bersama hasil disintegrasi melalui kapsul, sehingga lensa kembali ke ukuran normal. Bilik mata depan akan berukuran kedalaman normal kembali. Tidak terdapat bayangan iris pada lensayang keruh, sehingga uji bayangan iris negatif

4. Katarak Hipermatur

Merupakan proses degenerasi lanjut lensa, sehingga masa lensa yang mengalami degenerasi akan mencair dan keluar melalui kapsul lensa. Lensa menjadi mengecil dan berwarna kuning. Bila proses katarak berjalan lanjut disertai kapsul yang tebal, maka korteks yang berdegenerasi dan cair tidak dapat keluar, maka korteks akan memperlihatkan sekantong susu dengan nukleus yang terbenam di korteks lensa. Keadaan ini disebut sebagai katarak Morgagni. Uji bayangan iris memberikan gambaran pseudo positif. Cairan / protein lensa yang keluar dari lensa tersebut menimbulkan reaksi inflamasi dalam bola mata karena di anggap sebagai benda asing. Akibatnya dapat timbul komplikasi uveitis dan glaukoma karena aliran melalui COA kembali terhambat akibat terdapatnya sel-sel radang dancairan / protein lensa itu sendiri yang menghalangi aliran cairan bola mata.

Diagnosis

c. Pemeriksaan slit lamp tidak hanya difokuskan untuk evaluasi opasitas lensa. Tapi dapat juga struktur okular lain( konjungtiva, kornea, iris, bilik mata depan).

· Ketebalan kornea dan opasitas kornea seperti kornea gutata harus diperiksa hati-hati

· Gambaran lensa harus dicatat secara teliti sebelum dan sesudah pemberian dilator pupil

· Posisi lensa dan integritas dari serat zonular juga dapat diperiksa sebab subluxasi lensa dapat mengidentifikasi adanya trauma mata sebelumnya, kelainan metabolik, atau katarak hipermatur

d. Kepentingan ofthalmoskopi direk dan indirek dalam evaluasi dari integritas bagian belakang harus dinilai. Masalah pada saraf optik dan retina dapat menilai gangguan penglihatan.

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Jumat, 25 April 2014

Gejala Katarak

Dalam keadaan normal transparansi lensa terjadi karena adanya keseimbangan antara protein yang dapat larut dalam protein yang tidak dapat larut dalam membran semipermiabel. Apabila terjadi peningkatan jumlah protein yang tdak dapat diserap dapat mengakibatkan penurunan sintesa protein, perubahan biokimiawi dan fisik dan protein tersebut mengakibatkan jumlah protein dalam lensa melebihi jumlah protein dalam bagian yang lain sehingga membentuk suatu kapsul yang dikenal dengan nama katarak. Terjadinya penumpukan cairan/degenerasi dan desintegrasi pada serabut tersebut menyebabkan jalannya cahaya terhambat dan mengakibatkan gangguan penglihatan. Dengan bertambah lanjut usia seseorang maka nucleus lensa mata akan menjadi lebih padat dan berkurang kandungan airnya, lensa akan menjadi keras pada bagian tengahnya (optic zone) sehingga kemampuan memfokuskan benda berkurang.

Gejala Klinik

Gejala Subyektif :

a. Bila Kekeruhan tipis, kemunduran visus sedikit atau sebaliknya.

b. Penderita mengeluh adanya bercak-bercak putih yang tak bergerak

c. Diplopia monocular yaitu penderita melihat 2 bayangan yang disebabkan oleh karena refraksi dari lensa sehingga benda-benda yang dilihat penderita akan menyebabkan silau

d. Pada stadium permulaan penderita mengeluh miopi, hal ini terjadi karena proses pembentukan katarak sehingga lensa menjadi cembung dan refraksi power mata meningkat, akibatnya bayangan jatuh dimuka retina

Gejala Obyektif :

a. Pada lensa tidak ada tanda-tanda inflamasi

b. Jika mata diberi sinar dari samping: Lensa tampak keruh keabuan atau keputihan dengan latar hitam

c. Pada fundus reflex dengan opthalmoskop : kekeruhan tersebut tampak hitam dengan latar oranye. Dan pada stadium matur hanya didapatkan warna putih atau tampak kehitaman tanpa latar orange, hal ini menunjukkan bahwa lensa sudah keruh seluruhnya

d. Kamera anterior menjadi dangkal dan iris terdorong kedepan, sudut kamera anterior menyempit sehingga tekanan intraokuler meningkat, akibatnya terjadi glaukoma

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Kamis, 17 April 2014

Obat Katarak Herbal

Secara umum katarak adalah perubahan lensa mata yang seharusnya jernih dan tembus pandang menjadi keruh, cahaya sulit mencapai retina akibatnya penglihatan menjadi kabur. Katarak terjadi secara perlahan-lahan, sehingga penglihatan terganggu secara beragam sesuai tingkat kekeruhan lensa. Katarak senilis adalah semua kekeruhan lensa yang terdapat pada usia lanjut, biasanya diatas 50 tahun

Epidemiologi

Katarak senilis sampai sejauh ini merupakan bentuk katarak yang paling sering didapatkan. Menurut perhitungan kira-kira 90 % dari insiden katarak seluruhnya adalah katarak senilis. 5 % dari orang berusia 70 tahun dan 10 % dari orang yang berusia 80 tahun menderita katarak dan membutuhkan tindakan pembedahan.

Etiologi

Penyebab pasti dari katarak senilis belum ditemukan, diduga ada hubungan dengan keturunan, oleh karena itu sangat penting untuk mengetahui riwayat keluarga. Pada katarak senilis sebaiknya disingkirkan penyakit mata lokal dan penyakit sistemik seperti diabetes melitus yang dapat menimbulkan katarak komplikata. Selama beberapa tahun terakhir, semakin banyak ditemukan bukti bahwa radiasi ultraviolet merupakan faktor signifikan dalam timbulnya katarak senilis.

PENGOBATAN KATARAK TANPA OPERASI
OBAT KATARAK HERBAL
Setelah penelitian serta percobaan selama lebih dari 40 tahun di Negara India dan Nepal, akhirnya ditemukan formulasi khusus dalam bentuk tetes mata yang dapat mengobati semua jenis Katarak tanpa melalui operasi untuk mengembalikan penglihatan alami mata.

Formula khusus ini bernama UJALA

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Rabu, 16 April 2014

Obat Katarak Tanpa Operasi

Katarak berasal dari bahasa latin ‘cataraca’ dan bahasa yunani catarak yang artinya adalah air terjun. Katarak tidak menular dari satu mata ke mata yang lain, namun dapat terjadi pada kedua mata secara bersamaan. Perubahan ini dapat terjadi karena proses degenerasi, trauma mata, infeksi penyakit tertentu. Katarak dapat pula terjadi sejak lahir, karena itu katarak dapat dijumpai pada usia anak-anak maupun dewasa.

Data badan kesehatan PBB (WHO) menyebutkan penderita kebutaan didunia mencapai 38 juta orang, 48% di antaranya disebabkan katarak. Untuk Indonesia, survei pada 1995/1996 menunjukkan prevalensi kebutaan mencapai 1,5% dengan 0,78% di antaranya disebabkan oleh katarak , dan yang terbesar karena katarak senilis / ketuaan.

Selain penglihatan yang semakin kabur dan tidak jelas, tanda-tanda awal terjadinya katarak antara lain merasa silau terhadap cahaya matahari, perubahan dalam persepsi warna, dan daya penglihatan berkurang hingga kebutaan. Katarak biasanya terjadi dengan perlahan dalam waktu beberapa bulan. Daya penglihatan yang menurun mungkin tidak disadari karena merupakan perubahan yang berperingkat (progresif).

OBAT KATARAK

PENGOBATAN/OBAT KATARAK TANPA OPERASI

Setelah penelitian serta percobaan selama lebih dari 40 tahun di Negara India dan Nepal, akhirnya ditemukan formulasi khusus dalam bentuk tetes mata yang dapat mengobati semua jenis Katarak tanpa melalui operasi untuk mengembalikan penglihatan alami mata.

Formula khusus ini bernama UJALA

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Jumat, 04 April 2014

Komplikasi Katarak

Katarak adalah proses memburamnya lensa mata karena sebab apapun. Katarak dapat dibagi berdasarkan penyebabnya

Katarak senilis (paling banyak, pada lansia)
Katarak kongenital (pada bayi atau anak-anak. Akibat rubella kongenital, cytomegalovirus, toksoplasmosis)
Katarak traumatik (katarak akibat trauma)
Katarak komplikata (katarak akibat penyakit mata lain atau akibat penyakit sistemik lain)
Katarak toksik (keracunan steroid)
Katarak sekunder (setelah operasi mata lainnya)

Katarak senilis terdiri atas 6 fase

Katarak insipiens (mulai terjadi kekeruhan)
Katarak intumesens. Lensa menyerap banyak air pada tahap ini sehingga menjadi lebih besar. Pasien menunjukkan gejala miopisasi.
Katarak imatur. Kekeruhan lensa di lokasi tertentu. Shadow test positif pada fase ini.
Katarak matur. Lensa sudah keruh seluruhnya. Ukuran lensa kembali normal. Shadow test sudah negatif, visus bisa mencapai 0.
Katarak hipermatur. Lensa mengerut dan ukurannya lebih kecil. Korteks mengalami pencairan dan keluar ke bilik mata depan. Shadow test pseudopositif. Dapat disertai glaukoma sekunder.
Katarak morgagni. Kapsul lensa tebal, sehingga materi korteks yang sudah mencair tidak bisa keluar dari lensa. Dapat disertai glaukoma sekunder.

Gejala katarak

Penglihatan berkabut dan warna lebih kuning, kadang ber-halo atau glaring (pecah), fotofobia, atau tampak dobel.
Penglihatan sempat membaik pada malam hari dan penglihatan dekat membaik (second sight / miopisasi).
Tidak ada gangguan lapang pandangan.
Pemeriksaan = shadow test positif (fase imatur); penilaian funduskopi / segmen posterior mata sulit dilakukan.

Operasi
Operasi baru dilakukan saat lensa sudah keruh seluruhnya (katarak matur). Ada 3 indikasi operasi, yaitu indikasi

Medis (gangguan sistemik);
Indikasi optik (gangguan penglihatan); dan
Kosmetik.

Metode operasi katarak antara lain:

Metode klasik = ICCE. Seluruh lensa dibuang.
Kelemahan = tidak bisa pasang IOL sehingga pasien jadi afakia.
Metode berikutnya = ECCE. Hanya nukleus dan korteks lensa yang dibuang. Bisa dipasang IOL (pseudofakia).
Metode terbaru = fakoemulsifikasi. Nukleus dan korteks dihancurkan dan diisap dengan probe, lalu dipasang IOL.
Metode untuk anak = disisio lentis (sayatan pada kapsul anterior lensa).

Komplikasi
Komplikasi preoperasi katarak antara lain glaukoma sekunder, uveitis, dan dislokasi lensa. Komplikasi postoperasi katarak

Afakia (iris tremulans, +10 sampai +13 diopter dengan adisi 3 diopter untuk penglihatan dekat).
Pseudofakia (dengan pemasangan IOL).

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Kamis, 03 April 2014

Komplikasi Katarak

Komplikasi katarak akan terjadi apabila penanganan terhadap penyakit ini tidak cepat. Beberapa komplikasi katarak yang biasa terjadi antara lain adalah sebagai berikut.

Pandangan mata semakin samar akibat lensa yang terus-menerus buram dan berwarna seperti susu.
Sensitivitas terhadap cahaya matahari lebih tinggi dari waktu ke waktu sehingga penderita benar-benar tidak nyaman terhadap silau.
Pada awalnya mungkin penglihatan terhadap suatu benda masih bisa jelas, namun lama-kelamaan penderita akan merasa kurang nyaman dan melihat sebuah objek seakan menjadi dua.
Lensa mata semakin buram dan terus berwarna seperti susu.

Anehnya, banyak penderita katarak mata akan benar-benar menyadari pada jangka usia yang lama antara 2 hingga 3 tahun setelah kompilkasi katarak terus menerus hadir. Komplikasi katarak yang ada akan lebih diperparah jika penderita banyak melakukan hal berikut:

Bekerja di bawah terik matahari dalam waktu yang lama.
Tidak mengkonsumsi beragam makanan bergizi seperti makanan ynag mengandung vitamin E, vitamin C, vitamin A, dan makanan yang mengandung beta karoten.
Penderita tidak mengganggap masalah penglihatannya sebagai sebuah masalah serius.

Tiga hal tersebut menjadi sebuah sebab umum mengapa katarak menjadi begitu rumit. Namun, pada kuncinya sebelum Anda mengalami masalah katarak kronis, maka sudah seharusnya terdapat penanganan terhadap penyakit yang Anda miliki. Penanganan yang cepat misalnya dengan memeriksakan diri ke dokter dan menggunakan obat herbal bisa memberikan pemulihan khusus terhadap mata Anda.

Karena, biaya operasi katarak saat ini bisa dibilang cukup mahal dengan kisaran antara 5 hingga 6 juta rupiah hanya untuk satu mata. Sementara itu, biaya normal untuk dua mata adalah 10 hingga 12 juta pada kisaran normal.

Itulah informasi mengenai komplikasi katarak. Terimakasih telah membaca artikel mengenai komplikasi katarak. Semoga artikel komplikasi katarak diatas dapat bermanfaat untuk anda.

OBAT KATARAK

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Rabu, 02 April 2014

Katarak Menimbulkan Kebutaan

Katarak menjadi penyebab utama kebutaan di Indonesia. Paparan sinar ultraviolet, gaya hidup yang tidak sehat, menjadi beberapa dari faktor risiko terjadinya katarak. Untungnya, katarak dapat dikoreksi atau direhabilitasi. Sehingga tidak berujung pada kebutaan.

Katarak terjadi akibat gangguan metabolisme dari lensa mata. Lensa mata yang mestinya jernih, karena metabolismenya terganggu, membuat warnanya menjadi keruh. Akibatnya, sinar yang masuk tidak dapat tembus karena terhalang.

Gangguan metabolisme bisa terjadi karena berbagai faktor. Faktor usia (sebagai proses degenerasi dan biasanya terjadi pada mereka yang berusia di atas 50 tahun), trauma (karena benturan yang cukup keras misalnya), atau penyakit seperti diabetes. Namun faktor yang paling penting dan paling besar pengaruhnya adalah paparan sinar ultraviolet (UV).

Dipengaruhi UV

“Sinar ultraviolet bisa menjadi radikal bebas yang mengganggu metabolisme lensa mata,” imbuh spesialis mata dari RS Mata AINI. Gaya hidup yang kurang sehat juga bisa menyumbang gangguan metabolisme pada lensa mata.

“Ujung-ujungnya adalah radikal bebas yang mengganggu metabolisme di seluruh tubuh kita. Merokok contohnya. Sangat kuat radikal bebasnya,” katanya.

Keluhan pada katarak ditandai dengan penurunan tajam penglihatan secara perlahan, pandangan berkabut, sampai akhirnya benar-benar buram. Kalau katarak masih tergolong ringan sekitar grade 1-2, biasanya bisa dikoreksi dengan kacamata.

Sementara tindakan rehabilitasi dengan operasi umumnya dilakukan pada mereka yang memiliki katarak dengan grade 3-4. Walau sebenarnya katarak grade 3 biasanya masih bisa dikoreksi dengan kacamata, kebanyakan pasien sudah minta dioperasi.

Tindakan operasi dilakukan dengan mengganti lensa mata yang keruh dengan lensa tanam. Menariknya, lensa tanam yang ada sekarang ini sudah demikian maju. Sehingga sudah memiliki pelindung antiUV atau blue filter protector.

Namun, bila pola hidup sehat diadopsi sejak masih muda, seseorang bisa saja tidak terkena katarak. “Tidak semua orang terkena katarak. Ya, memang jarang sih, tetapi beberapa pasien saya yang berusia lanjut, lensa matanya masih jernih. Kemungkinan besar karena pola hidupnya memang sehat,” tambahnya.

Jadi sebenarnya, katarak bisa dicegah dengan pola hidup sehat. Tidak merokok, menyantap makanan gizi sehat-seimbang, serta melindungi mata dari paparan sinar matahari, menjadi sejumlah cara yang dapat dilakukan untuk membantu mencegah terjadinya katarak.

Pakai Kacamata AntiUV

Pelindung mata terutama dibutuhkan ketika melakukan aktivitas di luar ruang. “Lindungi mata dengan menggunakan topi serta kacamata pelindung antiUV,”

Khusus untuk kacamata pelindung ini, dokter lulusan FKUI ini memberi rekomendasi penting. Hendaknya, kacamata yang digunakan bukan hanya bersifat adem saja. Karena hal tersebut malah bisa menjadi bumerang bagi kesehatan mata.

“Kalau kacamata hanya membuat adem saja tanpa filter ultraviolet pupil mata akan melebar. Akibatnya sinar ultraviolet menjadi lebih banyak masuk ke mata,” katanya. Untuk itu, pilih kacamata yang memang dirancang menghalau sinar ultraviolet.

Komplikasi Katarak Berisiko Glaukoma

Glaukoma bisa menyebabkan kebutaan permanen. Yang sebenarnya dapat dicegah bila dideteksi dini. Dengan pemberian obat maupun tindakan operasi.

“Tindakan tersebut untuk menjaga mata. Memang tidak bisa pulih, tetapi setidaknya belum sampai mengalami kebutaan permanen,”

Selain faktor genetik, penyakit diabetes maupun hipertensi bisa menjadi faktor risiko terjadinya glaukoma. Trauma dan komplikasi katarak pun nyatanya dapat menjadi glaukoma.

( AINI/Dr.FTH)

OBAT KATARAK

Harga UJALA
Per Botol/vial UJALA : Rp. 125.000.

Untuk Proses Pemulihan biasanya dibutuhkan 4 sampai dengan 5 botol/vial UJALA.

Laman

Senin, 28 April 2014

Minggu, 27 April 2014

Stadium

Diagnosis

Jumat, 25 April 2014

Gejala Klinik

Kamis, 17 April 2014

Epidemiologi

Etiologi

Rabu, 16 April 2014

OBAT KATARAK

Jumat, 04 April 2014

Kamis, 03 April 2014

OBAT KATARAK

Rabu, 02 April 2014

OBAT KATARAK